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9月20日 19:30-21:00
詳情9月18日 19:30-20:30
詳情“ACEI/ARB的作用特點(diǎn)及副作用”作為臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,心血管系統(tǒng)中的考點(diǎn)內(nèi)容,相信大家都已掌握,兩類(lèi)藥物,更多考核的是ACEI類(lèi),考試核心仍然是適應(yīng)證和禁忌證。為檢測(cè)大家備考效果,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“ACEI/ARB的作用特點(diǎn)及副作用”如下試題,可以作為參考:
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.高血壓合并糖尿病,血肌酐正常,選用下列哪類(lèi)降壓藥最合適
A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
B.利尿劑
C.β受體阻滯劑
D.鈣拮抗劑
E.α受體阻滯劑
2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療高血壓病的機(jī)制,下列哪項(xiàng)不正確
A.使血管緊張素Ⅱ生成減少
B.抑制激肽酶Ⅱ的作用
C.間接使PGI2合成增多
D.NO合成減少
E.抑制交感神經(jīng)活性
二、A2型選擇題
1.男性,61歲,患有高血壓,同時(shí)伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)選擇最佳降壓藥物為
A.β受體阻滯劑
B.ACEI
C.鈣拮抗劑
D.α受體阻滯劑
E.利尿劑
三、B型選擇題
A.二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.α受體阻滯劑
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.中樞交感神經(jīng)抑制劑
1.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)無(wú)合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選
2.合并糖尿病、尿蛋白陽(yáng)性的高血壓患者降壓宜首選
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A 【答案解析】糖尿病和高血壓常合并存在,并發(fā)腎臟損害時(shí)高血壓的患病率達(dá)70%-80%,高血壓患者約10%有糖尿病和糖耐量異常。治療通常在改善生活行為的基礎(chǔ)上需要2種以上降壓藥物聯(lián)合,ARB、ACEI、長(zhǎng)效鈣拮抗劑和小劑量利尿劑是合理的選擇,故選A。
2.D 【答案解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)的降壓作用是通過(guò)抑制轉(zhuǎn)換酶(ACE)而使血管緊張素Ⅱ生成減少;抑制交感神經(jīng)活性;抑制激肽酶Ⅱ的作用,使體內(nèi)的緩激肽增加,增強(qiáng)對(duì)血管的擴(kuò)張作用;緩激肽的增加也可使具有擴(kuò)血管作用的前列腺素PGI2和NO合成增加。所以,ACEI是通過(guò)多方面作用而發(fā)揮其降壓作用的。
二、A2型選擇題
1.B 【答案解析】合并糖尿病、蛋白尿或輕、中度腎功能不全者(非腎血管性),可選用ACEI制劑。
三、B型選擇題
1.A
2.D 【答案解析】1.鈣通道阻滯劑降壓迅速,作用穩(wěn)定,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)尤適用于老年人收縮期高血壓。2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過(guò)降壓、減少尿蛋白發(fā)揮腎臟保護(hù)作用,尤其適用于高血壓合并糖尿病腎病蛋白尿的患者。
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